La depresión posparto afecta el correcto desarrollo del bebé [14-7-17]

La depresión posparto afecta el correcto desarrollo del bebé

Salud. La Academia de Pediatría de EE.UU. pide revisar más a madres

Detectar casos tempranos de depresión posparto en la madre es fundamental para evitar que el bebé se vea afectado en su desarrollo cognitivo, emocional y social.

Hace 18 años, Laura tuvo a su primer hijo. Después de ese nacimiento, no quiso saber más nada con volver a quedar embarazada. "Nunca más paso por eso, no soy capaz. Esa sensación de ser madre, de necesidad biológica que tuve, nunca más apareció", relata. Laura tuvo depresión posparto, una enfermedad que padece entre 10% y 20% de las mujeres, y que, incluso, puede afectar a los padres.

De todas formas, el más perjudicado por la depresión de la madre es el bebé, ya que el vínculo temprano con la madre es fundamental para su desarrollo social, emocional e intelectual.

Esta semana, la Academia Estadounidense de Pediatría publicó una recomendación que señala que los pediatras deberían revisar continuamente a las madres de recién nacidos para detectar posibles síntomas de depresión.

De acuerdo al artículo, publicado en la revista Pediatrics, diversas investigaciones demuestran retrasos en las capacidades de los bebés de madres que sufren depresión.

"La depresión posparto conlleva altos costos para la atención médica, atención médica inapropiada, abuso infantil y negligencia, interrupción del amamantamiento, disfunción familiar y afecta de manera adversa el temprano desarrollo del cerebro (del bebé)", señala el artículo.

"El bebé fue querido. Yo estaba casada. El asunto es que después era terrible la sensación de sufrimiento, era mortal, parecía que hubiera matado a alguien. Hay explicaciones de todo tipo y color, pero el asunto es que el sufrimiento no te lo sacás, o sea, no había manera", recuerda Laura.

SÍNTOMAS. Entre el tercer y quinto día después del parto, la madre puede sufrir lo que se llama tristeza de la maternidad. Afecta a entre 50% y 80% de las madres y sus síntomas son tristeza, irritabilidad y ansiedad. No es considerada una enfermedad y desaparece, so-la, a la semana.

Luego, los profesionales reconocen un segundo nivel, la depresión, que afecta a entre 10% y 20% de las madres, principalmente primerizas.

Sus síntomas: irritabilidad, ansiedad, aparición de sentimiento de culpa con respecto al niño y de incapacidad para cuidarlo. No aparece hasta los diez días luego del parto y se puede tratar con terapia o antidepresivos.

Fue el caso de Laura: "Vivía llorando y no me podía mover. La psicóloga vivía cerca y venía a casa porque yo no tenía ganas de levantarme. Por supuesto que al bebé lo atendía, pero yo tenía miedo de que se me fuera a morir porque no lo podía cuidar, por ser ineficaz. No me arrepentía, pero pensaba `¿qué hice?`. Fue como un crimen. Yo lo pensaba así, que había hecho algo que no estaba bien".

Otros casos pueden derivar en rechazo u odio de la madre hacia el bebé, lo que puede generar abuso físico e infanticidio por rechazo u odio. Necesitan psicoterapia, medicación y, a veces, internación.

Impactos. El informe de la Academia Estadounidense de Pediatría señala que "las consecuencias de la depresión de la madre incluye efectos negativos en el desarrollo cognitivo, en el desarrollo social y emocional, y en el comportamiento del niño. La adquisición de lenguaje depende del número de palabras usadas por la familia, del juego, el entretenimiento y las caricias, que ocurren con menos frecuencia en la familia de una madre depresiva".

Una de las formas que los profesionales de la salud poseen para detectar posibles casos de depresión es mediante el Test de Edimburgo. Consiste en veinte preguntas que las propias usuarias pueden responder en cinco minutos. Su puntaje máximo es 20. Por encima de los 12 significa que la persona tiene riesgo elevado de estar sufriendo depresión, aunque no es diagnóstico. Por ejemplo, una de las preguntas es: "He sentido miedo o he estado asustadiza sin tener motivo: bastante, a veces, no mucho, nunca".

Mariela Servetto, gerenta de los Centros Materno Infantil del Banco de Previsión Social (BPS), explica que en dichos centros el test se aplica a todas las madres durante el puerperio.

Puede ser una enfermera, un pediatra, un psicólogo o incluso el "funcionario de mesa de entrada" de cada centro el que entregue el formulario: "Cuando el psicólogo ve que hay alguien que está por encima del punto de corte, lo cita para una entrevista en la que valora la existencia o no de depresión puerperal. Si se confirma, se trabaja sobre el vínculo porque lo que se pretende es mejorar el sentimiento de la madre respecto a su bebé", explica.

Gustavo Giachetto, director del Programa Nacional de Atención a la Niñez, del Ministerio de Salud Pública (MSP), informó a El País que si bien no existen guías específicas sobre cómo actuar ante un posible caso de riesgo de depresión, el modelo de atención a este tipo de pacientes "forma parte del accionar médico tradicional".

Y agregó: "Nosotros evaluamos la salud mental como un componente más de la atención integral. Cuando evalúan a un niño en la consulta, los pediatras hacen lo que se llama la historia clínica que incluye evaluaciones dirigidas específicamente a niños pero también al núcleo familiar".

La psiquiatra Fabiana Azambuya, por su parte, especialista en el tema, explica: "¿Por qué los pediatras americanos dicen eso? Porque las consecuencias de la depresión posparto no solamente se ven en lo inmediato, en la generación del vínculo o mal apego, sino también a largo plazo se han determinado trastornos en el aprendizaje, de conducta, mayor riesgo de separación en las familias. A los cinco años del niño, empezás a mirar para atrás y te das cuenta que ese niño no estuvo motivado, no tuvo un buen vínculo con la madre porque la madre se deprimió, entonces es empezar a tratar no sólo el sufrimiento de la mujer, también a la familia, y al hijo".

Respecto a las consecuencias sobre la futura capacidad del niño para sociabilizar, Azambuya dice: "El primer vínculo es el que te determina y si estuvo mal constituido porque la madre no pudo estar presente en su total capacidad, entonces ese vínculo, que llaman apego, no se pudo formar bien".

ASPECTOS CLAVES

La depresión posparto

Afecta a entre 10% y 20% de las madres, principalmente primerizas. Sus síntomas son irritabilidad, ansiedad, aparición del sentimiento de culpa respecto al niño y de incapacidad para cuidarlo. No aparece hasta los diez días luego del parto. Se puede tratar con terapia o antidepresivos.

Consecuencias en el bebé

Afecta al desarrollo cognitivo, emocional y social del futuro niño. También se ve afectado el desarrollo temprano del cerebro, como la migración neuronal o la formación de sinapsis, que dependen de factores genéticos pero también del entorno.

Aprende las palabras mágicas de la salud bucal del bebé [24-3-16]

 
Aprende las palabras mágicas de la salud bucal del bebé

Debido a que los dientes en los bebés les empiezan a salir a los seis meses de edad, los procedimientos normales de salud bucal, tales como el cepillado y el uso de hilo dental, no son necesarios. Sin embargo, algunos cuidados sí deben ser conocidos por todos los padres primerizos. Acá te enseñamos tres palabras mágicas respecto a la salud bucal de tu bebé.

Estimulación: la erupción del primer diente se produce normalmente a los 6 meses de edad, pero los padres pueden empezar alimpiar y estimular las encías del pequeño antes de que le salgan los primeros dientitos. La estimulación se trata de pasar un dedal o una gasa por las encías del bebé, para que se familiarice con el gesto. Esa acción lo ayudará a acostumbrarse cuando le salga el primer diente y la introducción del primer cepillo de dientes será mucho más sencilla.

Cepillado: después que nace el primer diente, es necesario empezar el proceso de cepillado bucal. Aunque con las primeras piezas dentales este proceso es más rápido y sencillo, es importante acostumbrar al pequeño a la rutina de higiene bucal. Selecciona el cepillo que mejor se adapte a las necesidades del bebé.  Fíjate que el cepillo escogido tenga el cabezal pequeño, filamentos suaves y un mango ergonómico y grueso que pueda ser utilizado tanto por los niños como por los adultos que son quienes mayoritariamente cepillan los dientes a los niños hasta los 2 años.

Cuando el bebé muere en la cuna [20-8-15]

  [20-8-15]

Cuando el bebé muere en la cuna

¿Cuáles son las causas de la muerte súbita de un bebé? ¿Qué recomendaciones son los médicos a los padres? En esta nota, todas las respuestas.

paraguay.com

Conmovido por el fallecimiento de la bebé de nuestra compatriota Claudia Galanti, creo que es una ocasión propicia para recordar los peligros que entraña el descuidar las posiciones en las que duermen nuestros pequeños niños, así como ciertas costumbres de precaución que deberíamos tener todos respecto a esta entidad que cada año se cobra más muertes absolutamente previsibles.

La causa del Síndrome de Muerte Súbita del Lactante se desconoce. En la actualidad, muchos médicos e investigadores creen que es ocasionado por muchos factores, entre ellos:

- Problemas con la capacidad del bebé para despertar.

- Incapacidad del cuerpo del bebé para detectar acumulación del sueño.

Las tasas del síndrome de muerte súbita del lactante han bajado en forma considerable desde que los médicos comenzaron a recomendar que se acostara a los bebés de lado o boca arriba para reducir la probabilidad del problema. Sin embargo, aún es una causa importante de muerte de bebés menores de un año. En los Estados Unidos, miles de bebés mueren por esta causa anualmente.

 El Síndrome tiene más probabilidades de ocurrir entre los 2 y 4 meses de edad y afecta más a los niños que a las niñas. La mayoría de las muertes se presenta durante el invierno.

Los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de muerte súbita del lactante:

- Dormir boca abajo.

- Estar en un ambiente con humo de cigarrillo mientras están en el

- Dormir en la misma cama con sus padres (dormir acompañado)

- Tendidos de cama blandos en las cunas.

- Partos múltiples (ser mellizo, trillizo, etc.).

- Partos prematuros.

- Tener un hermano o hermana que padeció del sindrome.

- Madres que fuman o consumen sustancias psicoactivas.

- Nacer de madre adolescente.

- Intervalos de tiempo cortos entre embarazos.

- Cuidado prenatal tardío o ausencia de éste.

- Vivir en condiciones de pobreza.

Aunque los estudios muestran que los bebés con los factores de riesgo antes mencionados presentan más probabilidades de resultar afectados, el impacto o importancia de cada factor aún no está bien definido ni entendido.

Casi todas las muertes por esta entidad se presentan sin ningún aviso ni síntoma. La muerte ocurre cuando se cree que el bebé está durmiendo.

La Academia Estadounidense de Pediatría (American Academy of Pediatrics) recomienda lo siguiente:

- Ponga siempre a un bebé a dormir boca arriba (incluso durante las útero o después de nacer)

- Ponga a los bebés a dormir sobre una superficie firme (como una cuna)

- Deje que los bebés duerman en el mismo cuarto.

- No acueste a un bebé a dormir boca abajo. Asimismo, un bebé se puede voltear boca abajo estando de lado, así que esta posición se debe evitar.

- Nunca permita que el bebé duerma en la cama con otros niños o adultos y tampoco lo acueste a dormir sobre otras superficies, como un sofá.

- Evite los tendidos de cama blandos. Los bebés deben estar en colchones para cunas firmes, apretados, bien ajustados y sin tendidos sueltos. Use una frazada liviana para cubrir al bebé. No utilice almohadas, cobertores ni edredones.

- Verifique que la temperatura ambiente no esté muy alta. La temperatura ambiente debe ser confortable para un adulto con ropas ligeras. El bebé no debe estar caliente al tacto.

- Ofrézcale al bebé un chupete (biberón) al irse a dormir. Los chupetes (biberones) a la hora de la siesta y a la hora de ir a dormir pueden reducir el riesgo de SMSL. Los médicos creen que los chupetes podrían permitir que las vías respiratorias se abran más o impedir que el bebé caiga en un sueño profundo. Si el bebé está lactando, es mejor esperar hasta un mes antes de ofrecerle un chupete, de manera que esto no interfiera con la lactancia.

- No utilice monitores de respiración ni productos comercializados como formas de reducir el SMSL. Las investigaciones han encontrado que estos dispositivos no ayudan a prevenir este síndrome.

Otras recomendaciones de los expertos en SMSL:

- Mantenga al bebé en un ambiente libre de humo.

- Las madres deben evitar el consumo de alcohol y de drogas durante y después del embarazo.

- Amamante a su bebé si es posible: la lactancia disminuye algunas infecciones de las vías respiratorias altas que pueden influir en la presentación de SMSL.

- Nunca dar miel a un bebé menor de 1 año, ya que ésta puede causar botulismo infantil en niños muy pequeños, enfermedad que puede estar asociada con el SMSL.

Paracetamol podría afectar salud de bebés varones durante el embarazo

Paracetamol podría afectar salud de bebés varones durante el embarazo

poblanerias.com

El uso de paracetamol, una droga común que es utilizada para dolores durante el embarazo, podría afectar la salud de bebés varones, de acuerdo con un nuevo estudio científico.

La investigación de la Universidad de Edimburgo sugiere que el uso del analgésico durante largos períodos de tiempo durante la gestación podría reducir los niveles de testosterona en los varones.

El doctor Rod Mitchell, el autor principal del informe, recomendó tomar la menor dosis de paracetamol durante un periodo mínimo de tiempo, ya que es riesgoso para los bebés que aún están en el vientre de su madre.

La hormona de la testosterona es clave en el desarrollo de los órganos reproductivos masculinos y una disminución de la misma puede conducir a problemas de infertilidad y cáncer de testículos.

El estudio realizado en ratones de laboratorio arrojó que después de siete días de haber recibido el paracetamol, los niveles de testosterona en los roedores bajaron.

Sin embargo, los investigadores británicos reconocieron que los resultados deben tomarse con cautela, ya que por razones éticas, el experimento no se puede aplicar en humanos.